青少年癫痫肢痛的常识?肢痛性癫痫属癫痫的1种类型,临床上少见,为“单纯部份性发作”。是指躯体感觉性而非内脏感觉性发作,常常局限于或先从1侧口角、手指或足趾开始的短暂异常感觉,表现为发麻、触电感或针刺感,偶然产生温热感、动作感或感觉缺失感,发作时意识通常保持苏醒。
肢痛性癫痫主要表现为肢体疼痛,为大脑皮层局部病灶引发局限在身体某部份的发作,病灶1般在对侧大脑半球中央后回。有1组报道9例中,均系儿童,18岁仅1例,男:女为2:1。病程半年~1年4例,2~3年者5例。因其发作情势独特,发作性以4肢末端和关节疼痛为特点,常常又无客观指标作为诊断根据,常被误诊为风湿关节炎、坐骨神经痛、神经官能症,神经根炎或小儿麻痹症等。
肢痛性癫痫的病因也和其他癫痫1样,为大脑异常放电。临床表现主要是4肢游走性疼痛,疼痛突然产生,突然中断,呈短阵性电击样疼痛,频繁发作。此种疼痛仅限于4肢,都不在躯干上出现。发作时没成心识丧失,属中医的“痫症”、“风痛”,系由于精神因素、饮食因素和先天因素等造成脏腑失调,主要是肝、脾、肾影响于心而病发。惊骇伤及肝肾,肝肾阴亏,不能敛阳而生虚热,肝风易动,又热煎津液为痰;或饮食不节,损伤脾胃,以致精微不布,痰浊内聚。若情志郁结,触发积痰,每易致使气逆或肝风挟痰上扰,壅闭经络而发。
临床表现为呈发作性肢痛,较剧烈,可为麻痛、钝痛、刺痛,部位可在膝关节周围、小腿、手段或足踝关节。肢痛可单侧或两侧。疼痛延续时间数分到半小时,少数长达1—2小时,每周或每个月发作数次,或数月发作1次不等,有时仅在睡眠时发作。发作时1般无意识障碍,无外伤史,局部无阳性发现,发作与气候无关,服止痛药无效,服用抗癫痫药症状消失。神经系统检查多为正常,个别可出现半身感觉消退。
由于肢痛性癫痫发作时,如果癫痫性活动扩大,可能沿中央后回延及半身,乃至产生运动性发作或全身性发作。所以,专家提示,请在发作初期应当尽早检查、尽早诊断。
【本文由西安大秦医院供稿】
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