EMA建议：限制育龄期未婚使用丙戊酸盐

欧洲各国药品管理工作局（EMA）制剂确保安全和效用评估的委员亦会劝告，加强对第三组戊酸盐的使用管理工作，限制育龄期女同性恋使用第三组戊酸盐。

这是由于，妊娠第三组戊酸盐渗入亦会致使孕妇发育不良和生殖疑问。

的委员亦会劝告，除了对化疗无效或不耐受，第三组戊酸盐不应用于化疗眼疾有病症或持续性心理障碍的早产或即将早产女同性恋。

对于那些第三组戊酸盐是唯一化疗必需的女同性恋来知道，不应展开理论上的避孕措施。如果有经验丰富的护理人员善于处理方式这种持续性，可根据也就是说持续性，在护理人员的指导和监督下展开妊娠作准备。此外，这种持续性值得注意也适用于预防痉挛。

EMA还劝告，诊疗护理人员在向这些人群受理第三组戊酸盐处方时，应知悉有关制剂的全部个人信息，确保病眼疾者理解制剂的潜在效用，在拿到病眼疾者的知情同意后，即可展开涉及化疗。

以上劝告基于妊娠第三组戊酸盐渗入效应的一项系统评估，在这项系统评估中所，EMA的委员亦会不仅讨论了涉及的病眼疾者和家庭，还讨论了涉及的专家学者和专科医生。

生殖心理障碍

在在的研究者表明，妊娠第三组戊酸盐渗入的老年人婴幼儿生殖疑问眼疾病效用平均30%-40%，有数：驾车和词汇延后、记忆心理障碍、讲话和传达困难和智商水平不足。

此外，有的资讯显示，内膜内第三组戊酸盐渗入的婴幼儿在出生时，发育不良的效用约为11%，如神经管缺陷和腭裂，而一般婴幼儿中所的眼疾病效用仅为2%-3%；并且，这些婴幼儿眼疾多动症的效用也较大。现阶段的资讯也表明，妊娠第三组戊酸盐渗入的婴幼儿眼疾孤独症谱系心理障碍和孤独症的效用为一般婴幼儿的3倍和5倍。

的委员亦会劝告，不应向成员国的卫生保健人员和不能接受第三组戊酸盐化疗的病眼疾者提供有关这种制剂的基础教育的资讯，以知悉他们这种制剂的涉及效用。诊疗护理人员也不应均会评估刚刚不能接受化疗的青春期或计划妊娠女同性恋。

在此之前，这些劝告已经提交至本能合认可程序在和集中所于程序在协调组，赶紧之后裁定。与此同时，对刚刚施用第三组戊酸盐、对化疗有任何疑问的女同性恋，应及时讨论护理人员。

无可奈何

在这一研究者领域卓有建树的斯坦福大学医学院博士Kimford J. Meador知道，如果采纳这些劝告，而亦会减少内膜内第三组戊酸盐渗入的婴幼儿数量。鉴于第三组戊酸盐渗入的多种发育不良和孕妇生殖疑问效用，以及有约一半的早产都是计划早产，第三组戊酸盐对于大多数育龄期女同性恋来知道，是一个无可奈何的必需。

“我们全力支持这一劝告，第三组戊草酸不应该作为化疗育龄女同性恋病症的一线化疗步骤。并且，女同性恋在妊娠期间也需要被知悉制剂的潜在效用。我们之前致力于育龄期病症女同性恋不能接受孕前讨论的大型活动，同时也提供了一些资源，以确保她们意识到病症制剂的潜在效用。”加拿大鼓动组织Epilepsy Action的公共关系和竞选经理Stacey Rennard华尔街日报。

尽管其他的病症制剂也理论上，但是对于已早产或计划妊娠的女同性恋来知道，最低剂量的第三组戊草酸仍是最佳必需。这可能是因为这些替代制剂并很难控制病症呕吐，不良反应过大，或是难以控制的病症发作效用远高于第三组戊草酸带来的危害。

在这种持续性下，指标既得利益后，病眼疾者和护理人员可能亦会得出结论，第三组戊草酸对他们来知道是最确保安全的必需。如果采纳这些劝告，不应确保病眼疾者意识到第三组戊草酸的潜在效用，并与护理人员制定最佳化疗可行性。

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总编辑： 李英飞