回忆说神内副高笔试

昨天在益阳长沙清人的，唯择题诗 50 个，实际上就是送分的，相对来说有趣，有一两个不了把握的，要注意的是清人了几道确诊学的题诗，如一个检测器，看图是二度房室传导阻滞；一个腹部平片看来是肠梗阻；还有一个 24 岁的妇女，饱食后腹痛，淀粉酶 850，不解是胰腺炎还是心脏伤寒穿孔。

多唯题诗 30 个，也一般而言，例如清人了一个题诗关于酶化验的方法，什么分析化学法、管壁比色法等，实际上靠猜。其他的很有趣。

登革热分析 15 个登革热，都是 3-5 回答。从题诗拔看，都是流行伤寒学少见的情况，比如脑梗死、癫痫、重症肌无力、癫痫、帕金森伤寒，必需细细就能判断是什么伤寒。但是想到题诗的又让人有点小诉说。

比如清人了一个 70 多岁的老人男性，有高血压伤寒、肾伤寒，规律用药降糖药。在此之后一日有酒后左右 2 两，晚上 3 点曾起床，晨起时发现失忆，查体：血压 200，失忆，褐胸距 1 横指，双巴氏逆白血伤寒。回答题诗 1 主要确诊什么，配置文件有脑梗塞、蛛网膜下腔并发症、功能障碍等。他回答的是主要确诊，不是清人虑到确诊，所以生怕多唯一个计分、少唯一个不投球。

第二回答：要住院想到哪些检查，有检测器、血常规、胶体、血常规、CT 等。胶体对于一个脑梗死的到底需住院检查。让后就是关于唯择溶栓或者唯用水杨酸的回答题诗了，因为题诗拔只是「晨起」。不会具体几点发现失忆、几点送往公立医院，也让人诉说。先前伤寒人溶栓后脑并发症了，唯择疗程：口服、疗程、甘露醇、止血药等。口服到底需唯呢？

清人了一个稍微难一点的就是那个癫痫，14 岁，各种发作并不一定，第一回答就是回答患者共存表列出哪些发作并不一定。第二回答给了图，回答表征和 MRI（看来是大脑皮层海马有出现异常）当中共存的出现异常。所以须要对表征和 MRI 大为了解。当然更要对这个伤寒大为了解。然后清人虑到关于癫痫停滞正常的题诗，当中间有两个配置文件是 B 可以不会意识丧失，C 可以不会脸部抽搐，不解出题诗者是以哪个版本对癫痫停滞正常同步进行概念，所以不解到底唯还是不唯（多唯了计分）。先前一回答好像是这个伤寒的中卫疗程：奥卡西平、丙戊碘化、氯硝等。

本人在测验之在此之后，看了好几本神内的笔记，花了很多时长看那些神经伤寒变的罕见伤寒，先前一个都不了清人。也想到了测验宝典上的大部分题诗，必需也不了一个原题诗。不过想到题诗也还是很举足轻重。想到题诗不是为了在测验的时候碰到原题诗，而是为了对自己看笔记后想到一个化验，制止看笔记时不了看到的之外，促成对结核伤寒的理解的把握。

借此写的这些对直至测验的文心有帮助。

编辑： 任悠悠